Emergências médicas na prática odontológica / Medical emergency in dental practice

Emergência médica é uma condição imprevisível ou inesperada que necessita de ação imediata devido à alteração súbita do estado de saúde do indivíduo, podendo levar o mesmo ao óbito. O presente trabalho teve como objetivo verificar a ocorrência das emergências médicas na prática odontológica, a adequação de equipamentos e drogas, bem como o nível de conhecimento e treinamento de uma amostra de profissionais da Odontologia do Rio Grande do Sul. Foi enviado via e-mail um questionário estruturado a um grupo de cirurgiões dentistas (CDs) inscritos no CRO do Rio Grande do Sul até dezembro de 2012. As respostas obtidas buscaram traçar um perfil dos cirurgiões dentistas pesquisados quanto aos aspectos anteriormente citados. Quanto à prevalência das emergências médicas, as lipotimias/síncopes aparecem como as mais frequentes (47,67%), seguidas por crises nervosas (29,07%), hipoglicemias (19,76%) e hemorragias (17,44%). Em relação à posse ou não de equipamentos utilizados em situações emergenciais, 48,85% dos entrevistados relataram possuir ao menos um equipamento. A maior parte dos CDs relata saber realizar injeções intramusculares (59,30%) ou subcutâneas (51,16%), porém, 81,40% dos entrevistados relataram não estar aptos para a injeção intravenosa. A partir dos dados levantados, pode-se notar que os cirurgiões dentistas participantes do presente estudo não estão aptos a realizar atendimentos emergenciais em seus consultórios.

Medical emergency is an unforeseen or unexpected condition that requires immediate action due to the sudden change of health status of the individual that can lead to death. This study aimed to verify the occurrence of medical emergencies in dental practice, the adequacy of equipment and drugs, as well as the level of knowledge and training of a sample of dental professionals in the State of Rio Grande do Sul (Brazil). A structured questionnaire was sent by e-mail to a group of dentists (CDs) enrolled in the CRO of Rio Grande do Sul until December 2012. The answers sought to draw a profile of the dentists that have participated from the research, regarding the aspects mentioned previously. Regarding the prevalence of medical emergencies, fainting/syncope appear as the most frequent (47.67%), followed by nervous breakdowns (29.07%), hypoglycemia (19.76%), and hemorrhages (17.44%). About the possession of equipment used in emergency situation, 48.85% of respondents reported having at least one device. Most CDs affirmed to be able to apply intramuscular (59.30%) or subcutaneous injections (51.16%), however 81.40% of respondents reported not being properly trained for intravenous injection. From the data collected, it can be noted that the dentists participating in this study are not able to perform emergency care in their offices

Doenças ocupacionais com manifestações bucais / Ocupattional diseases in the mouth

Introdução: várias são as doenças ocupacionais que manifestam sinais na cavidade bucal. Podem ser de etiologia mecânica, física, química, biológica, ergonômica e psicossocial. De acordo com o tipo de causa lesional, podem ocorrer colorações, erosões ou traumas de diferentes intensidades. Objetivo: o objetivo deste estudo foi esclarecer as lesões relacionadas ao trabalho, bem como apresentar métodos preventivos. Metodologia: utilizou-se uma metodologia meta-analítica e os resultados mostraram diversos riscos ocupacionais com manifestações bucais. Considerações finais: Concluiu-se que a melhor forma de prevenção dessas injúrias é o uso dos equipamentos de proteção individual e a adequação do meio ambiente laboral. Muitas lesões necessitam tratamento, algumas requerem o controle dos danos e outras a remoção do agente irritante.

Introduction: Several are the occupational diseases that reveal signals in the mouth. They can be of etiology mechanics, physics, chemistry, biological or ergonomic and psychosocial. According with the type of lesion cause, it can occur different intensities of colorations, erosions or traumas. Objective: the aim of this study was to clarify the injuries related to work activities, as well as to present preventive methods. Methods: a meta-analytical methodology was used and the results hadshown a variety of occupational risks in the mouth. Final considerations: we concluded that the best form of prevention of these injuries is the use of individual equipment protection and the adequacy of the labor environment. Many injuries need treatment, some require the control of damages and others the removal of the irritating agent.

Leucoplasia bucal: levantamento epidemiológico dos casos encontrados no Serviço de Diagnóstico Histopatológico do Instituto de Ciências Biológicas da Universidade de Passo Fundo / Oral leukoplakia: epidemiological survey of cases found at the Histopathologic Diagnosis Service of the Institute of Biological Sciences, University of Passo Fundo

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo realizar um estudo epidemiológico observacional transversal dos casos de leucoplasia bucal registrados no Serviço de Diagnóstico Histopatológico do Instituto de Ciências Biológicas (ICB) da Universidade de Passo Fundo (UPF).Materiais e Métodos: Foram considerados os casos diagnosticados como “leucoplasia bucal” entre os anos de 1989 e 2011. Os dados que dizem respeito à idade, sexo eraça dos pacientes, bem como os dados de localização da enfermidade na cavidade bucal foram obtidos das requisições de exame histopatológico de cada paciente. Foram observados a presença de hábitos deletérios nos pacientes acometidos e as características clínicas das lesões levantadas. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva de frequência e expressos em tabelas e/ou gráficos, a fim de serem confrontados com os dados da literatura. Resultados e conclusão: Pôde-se inferir que a época da vida mais afetada pela leucoplasia foi a 7ª década da vida, a cor branca foi predominante, o sexo masculino o mais afetado e a região mais acometida foi a mucosa jugal na linha de oclusão. Exposição solar, trauma e fumo foram as principais causas encontradas no estudo, porém houve muitos laudos incompletos, o que leva à dúvida quanto aos demais casos (a maior parte neste estudo). O tempo de evolução das lesões foi relativamente rápido, a maioria aparecendo de 0-6 meses em boca, e normalmente assintomáticas. A coloração branca, sem presença de displasia, foi predominante e as características das lesões se assemelharam em todos os casos.

Objective: This study aimed to conduct a transversal observational epidemiological study in reported cases of oral leukoplakia in the Department of Diagnostic Histopathology of the Institute of Biological Sciences (ICB), University of Passo Fundo (UPF). Materials and Methods: We considered the cases that were diagnosed as “oral leukoplakia” between the years 1989 and 2011. The data pertaining to age, sex and race of patients, as well as the location data of the disease in the oral cavity were obtained from histopathological examination of requests for each patient. We observed the presence of harmful habits in affected patients and the clinical features of raised lesions. The collected data were analyzed using descriptive statistics and expressed as frequency tables and/or graphics in order to be compared with data found in literature. Results and conclusion: It might be inferred that the period of life most affected by leukoplakia was the 7th decade of life, was predominantly white, male sex the most affected and most affected region was the buccal mucosa in the line of occlusion. Sun exposure, smoking and trauma were the main causes in the study, but there were many reports are incomplete, which leads to doubt as to the other cases (most of this study). The time evolution of the lesions was relatively quick, most appearing tomouth from 0-6 months, and usually asymptomatic. The white color, without the presence of dysplasia was predominant and lesion characteristics were similar in all cases.

Tumor odontogênico ceratocístico: levantamento de casos e revisão de literatura / Keratocystic odontogenic tumor: survey of cases and literature review

Introdução: O Tumor Odontogênico Ceratocístico (TOC) pode ser definido como um tumor intraósseo, benigno, de origem odontogênica. A incidência dessa lesão na mandibula é de 3 a 4 vezes maior que na maxila, com preferência pela região dos terceiros molares inferiores, no ângulo da madíbula, de onde se estende para o ramo ascentende. Em casos de lesões mais extensas, observa-se tumefação, drenagem ou dor associada, aumento de volume de tecidos moles e tecido ósseo, parestesia, mobilidade de dentes envolvidos pela lesão, bem como crescimento lento e deslocamento de peças dentárias. Objetivo e Metodologia: O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura e um levantamento de casos diagnosticados no Laboratóro de Patologia do Instituto de Ciências Biológicas da UPF a respeito do TOC. Resultados: No presente levantamento, foram encontrados 48 casos de TOC, com uma prevalencia do gênero feminino, na segunda e terceira década de vida. Um maior número de casos ocorreram na mandibula com preferencia pela região de terceiro molar inferior. Apresentavam em sua maioria lesões radiolúcidas uniloculares e o principal sinal clínico foi o de abaulamento. Conclusão: O que pode-se concluir através deste trabalho é que é fundamental para o sucesso do tratamento do Tumor Odontogênico Ceratocístico, o conhecimento por parte do Cirurgião Dentista de lesões tumorais de origem odontogênica , para que um correto e precoce diagnóstico seja executado, levando a melhor escolha do tratamento e, consequentemente um prognóstico favorável.

Introduction: The Keratocystic odontogenic tumor can be defined like an intraosseous tumor, benign, of odontogenic origin. The incidence of this lesion in the mandible and 3 to 4 times higher than in the maxilla, with a preference for the third molar region. In cases of more extensive lesions, there is swelling, drainage or pain associated, swelling of soft tissue and bone tissue, paresthesia, mobility of teeth involved by the injury, as well as slow growth and displacement of dental pieces. Objective and Methodology: The objective of this study was a literature review and a survey of cases diagnosed in the Pathology Lab of the Institute of Biological Sciences, UPF, about keratocystic odontogenic tumor. Result: In this survey, we found 48 cases of TOC, with a prevalence of females in second and third decade of life. A greater number of cases occurred in the jaw with a preference for the third molar region. Had mostly unilocular radiolucent lesions and was the main clinical sign of bulging. Conclusion: What can be concluded from this work is that it is essential for the successful treatment of odontogenic tumor keratocystic, knowledge by the Surgeon Dentist of odontogenic origin tumors, for a correct and early diagnosis is performed, taking the best choice of treatment and thus a favorable prognosis.